Qu’est-ce qu’une ALD ?
Une affection de longue durée (ALD) désigne une maladie chronique ou grave nécessitant des soins prolongés et souvent coûteux. En France, ce statut est reconnu dans le cadre du régime d’Assurance Maladie pour permettre une prise en charge adaptée des patients. Les ALD incluent des pathologies comme les cancers, mais aussi le diabète, les maladies cardiovasculaires graves, ou encore des maladies rares.
Quel changement pour un patient reconnu en ALD ?
Être reconnu en ALD exonérante permet :
- Prise en charge des soins à 100 % : Tous les soins liés à l’ALD sont remboursés, ce qui réduit les dépenses de santé pour le patient.
- Accès à des traitements coûteux : Les patients peuvent bénéficier des meilleurs soins sans être freinés par leur coût.
- Suivi médical renforcé : Le statut ALD permet d’établir un protocole de soins personnalisé, coordonné entre le médecin traitant et les spécialistes.
Qui fait la demande d’ALD ?
La demande de reconnaissance en ALD est initiée par le médecin traitant. Celui-ci établit un protocole de soins qui détaille la pathologie, les traitements nécessaires, et les professionnels de santé impliqués. Ce protocole est ensuite soumis à l’approbation du médecin-conseil de l’Assurance Maladie, qui valide ou non la prise en charge en ALD.
Si votre statut change
Si votre médecin traitant a fait une demande d’ALD et qu’elle a été validée par l’Assurance Maladie, vous devez donner cette information à l’Institut.
Seuls les patients en ALD (affection longue durée), et dont le dossier d’ALD a été accepté par l’organisme de Sécurité Sociale, se verront exonérés du règlement de leurs consultations médicales régulières, le temps de leur ALD.
Si vous ne pouvez pas présenter une attestation ALD en cours de validité, nous vous demanderons de régler votre consultation médicale.
Liens utiles
– L’ALD facile à comprendre
– Tout savoir sur l ‘ALD (site Ameli)
